Толковое значение слова Вы найдёте в наших онлайн словарях, онлайн справочниках и энциклопедиях
1 2 3 4 5 9
D L N S V
А Б В Г Д Е Ж З И Й К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
В ВА ВГ ВЕ ВИ ВО ВУ ВЬ ВЭ

Весаноид

Весаноид Действующее вещество: Третиноин* (Tretinoin*)Состав и форма выпуска: Капсулы 1 капс. третиноин (полностью транс-ретиноевая кислота) 10 мг вспомогательные вещества: желтый пчелиный воск, гидрогенизированное соевое масло, частично гидрогенизированное соевое масло, соевое масло   оболочка капсулы: желатин; глицерин; карион (сорбит, маннит, крахмал); титана диоксид; желтая окись железа; красная окись железа   во флаконах 100 шт., в пачке картонной 1 флакон или в блистере 10 шт.; в пачке картонной 3 или 10 блистеров. Показания: Индукция ремиссии при ОПМЛ (классификация по FAB - AML-M3) как у ранее не леченных больных, так и у больных с рецидивами или рефрактерных к стандартной химиотерапии (дауномицин и цитозин-арабинозид или их аналоги). Противопоказания: повышенная чувствительность к препарату; беременность; кормление грудью; одновременный прием тетрациклинов, мини-пилей с прогестероном и витамина А. Применение при беременности и кормлении грудью: Все нижеперечисленные меры должны рассматриваться во взаимосвязи с тяжестью заболевания и неотложностью терапии. Полностью транс-ретиноевая кислота оказывает тератогенный эффект. Она противопоказана женщинам, которые уже беременны. Если беременность возникает в тот период, когда женщина принимает полностью транс-ретиноевую кислоту, независимо от дозы и продолжительности лечения, существует очень высокий риск рождения ребенка с пороками развития. Лечение полностью транс-ретиноевой кислотой назначают пациенткам детородного возраста только в том случае, если удовлетворяются каждое из следующих условий: - больная информирована врачами об опасности при возникновении беременности в ходе и в течение 1 мес после лечения полностью транс-ретиноевой кислотой; - больная желает применять обязательные меры контрацепции. Абсолютно необходимо, чтобы каждая пациентка детородного возраста, получающая третиноин, использовала эффективные противозачаточные меры в процессе лечения и в течение 1 мес после завершения лечения полностью транс-ретиноевой кислотой. Во время лечения следует проводить обследования на беременность не реже 1 раза в месяц. Если, несмотря на эти меры предосторожности, в ходе лечения третиноином или в пределах одного месяца после отмены препарата возникла беременность, риск рождения ребенка с пороками развития очень высок, особенно если полностью транс-ретиноевая кислота была назначена в I триместре беременности. Если начата терапия полностью транс-ретиноевой кислотой, кормление грудью следует прекратить. Побочные действия: При лечении рекомендованными дозами полностью транс-ретиноевой кислоты самыми частыми побочными действиями были симптомы гипервитаминоза А, которые возникают при использовании всех других ретиноидов. Кожа и слизистые оболочки: сухость кожи, эритема, сыпь, зуд, усиленное потоотделение, алопеция, хейлит, сухость слизистых оболочек полости рта, носа, конъюнктивы и других слизистых, с признаками воспаления или без, в редких случаях — образование язв на слизистой оболочке половых органов, синдром Свита, узловатая эритема ЦНС: головная боль, внутричерепная гипертензия (главным образом, у детей), лихорадка, озноб, головокружение, спутанность сознания, тревога, возбуждение, депрессия, парестезии, бессонница, слабость. Органы чувств: нарушения зрения и слуха. Костно-мышечная система: боли в костях, боли в грудной клетке, в редких случаях — миозит. ЖКТ: тошнота, рвота, боли в животе, диарея, запор, снижение аппетита, панкреатит. Нарушения со стороны обмена веществ, печени и почек: повышение концентрации триглицеридов, холестерина, креатинина в сыворотке крови, повышение активности трансаминаз (АЛТ, АСТ); отдельные случаи гиперкальциемии. Органы дыхания: плевральный выпот, одышка, дыхательная недостаточность, бронхоспазм. Сердечно-сосудистая система: нарушения ритма, приливы, отеки, отдельные случаи тромбоза. Система кроветворения: редкие случаи тромбоцитоза, выраженной базофилии с клинически проявляющейся гипергистаминемией или без нее, главным образом, у пациентов с редким вариантом ОПМЛ с базофильной дифференциацией. Решение о прерывании или продолжении терапии должно основываться на оценке соотношения преимуществ лечения и степени тяжести побочных эффектов. Синдром ретиноевой кислоты при ОПМЛ: В клинических исследованиях часто отмечался гиперлейкоцитоз (75% больных). У многих больных ОПМЛ (до 25%) на фоне лечения третиноином возникает синдром ретиноевой кислоты (СРК). CРК характеризуется лихорадкой, одышкой, острым респираторным дистресс-синдромом, возникновением легочных инфильтратов, артериальной гипотонии, плеврального и перикардиального выпота, отеков, увеличения массы тела, печеночной, почечной и полиорганной недостаточности. СРК нередко сопровождается гиперлейкоцитозом и может привести к летальному исходу (см. "Меры предосторожности"). Информация о применении третиноина у детей ограничена. Есть сообщения об учащении токсических явлений у детей, получающих третиноин, в частности, внутричерепной гипертензии. Взаимодействие: прочитатьПередозировка: До настоящего времени случаи острой передозировки не описаны. По-видимому, случайная передозировка третиноина будет проявляться обратимыми симптомами, характерными для гипервитаминоза А. Доза, рекомендованная для больных ОПМЛ, составляет 1/4 дозы, максимально переносимой пациентами с сóлидными опухолями, и является меньшей, чем максимально переносимая доза для детей. Специфического лечения передозировки нет, однако важно, чтобы больной был помещен в гематологическое отделение. Способ применения и дозы: прочитатьМеры предосторожности: У больных с гиперлейкоцитозом, возникающим на фоне монотерапии третиноином, профилактика СРК заключается в подключении полнодозной химиотерапии антрациклинами при контроле уровня лейкоцитов. В настоящее время рекомендуется следующая схема терапии: - немедленное начало лечения, если в момент диагноза или в любое время на фоне комбинированной терапии полностью транс-ретиноевой кислотой и химиотерапией число лейкоцитов превышает 5000 в 1 мкл; - подключение полнодозной химиотерапии к лечению Весаноидом у больных с числом лейкоцитов менее 5000 в 1 мкл к моменту диагноза, если лейкоцитоз возрастает до ≥6000 в 1 мкл — на 1–6 дни лечения, ≥10 000 в 1 мкл — на 7–10 дни лечения и ≥15 000 в 1 мкл — на 11–28 дни лечения; - при возникновении самых ранних признаков СРК необходимо начать курс лечения дексаметазоном (по 10 мг через каждые 12 ч в течение максимум 3 дней или до купирования СРК); - при умеренном и тяжелом течении СРК необходимо рассмотреть вопрос о временном прерывании терапии полностью транс-ретиноевой кислотой. Необходимо соблюдать осторожность при лечении больных комбинацией Весаноида и антифибринолитических препаратов, таких как транексамовая кислота, аминокапроновая кислота или апротинин поскольку в первый месяц терапии существует риск тромбоза (см. "Взаимодействия"). Полностью транс-ретиноевая кислота должна назначаться только больным ОПМЛ под тщательным наблюдением врача гематолога или врача онколога. В ходе лечения больных ОПМЛ третиноином должны проводиться поддерживающие мероприятия, например профилактика кровотечения и противоинфекционная терапия. Необходимо часто контролировать картину крови, показатели свертывания, функцию печени и концентрации триглицеридов и холестерина. Влияние на способность к вождению транспорта и работу с машинами и механизмами При лечении полностью транс-ретиноевой кислотой эта способность может быть нарушена, особенно если у больных появляется головокружение или сильные головные боли. Торговые названия препаратов с действующим веществом Третиноин* (Tretinoin*)ВесаноидЛокацидРетин-А®
Loading
на заглавную Все словариО словареСловариТоп словарейДобавить слово к началу страницы

© 2003-2019
словарь online
энциклопедия
фарфор
XHTML | CSS
Цитирование только разрешено и даже приветствуется только с указанием линка на наш сайт.